นักฟุตบอลส่วนใหญ่ที่สมองได้รับบริจาคเพื่อการวิจัยได้รับความเดือดร้อนจากโรคสมองเสื่อมในช่วงชีวิตของพวกเขาตามตัวอย่างที่ใหญ่ที่สุดของผู้เล่นที่เคยศึกษา การค้นพบนี้ให้หลักฐานเพิ่มเติมว่าอาการบาดเจ็บที่สมองซ้ำๆ ที่เกิดขึ้นขณะเล่นอเมริกันฟุตบอลนั้นสัมพันธ์กับโรคนี้ นักวิจัยกล่าวจากอดีตนักฟุตบอลที่เสียชีวิต 202 คน 177 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองจากบาดแผลเรื้อรัง ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรม รวมทั้งปัญหาการคิดและการใช้เหตุผล ในบรรดาผู้ชาย 111 คนที่เล่นในลีกฟุตบอลแห่งชาติ 110 คนซึ่งมากถึง 99 เปอร์เซ็นต์ได้เป็นโรคนี้ นักวิจัยรายงานวันที่ 25 กรกฎาคมในJAMA ผู้เล่นระดับมัธยมศึกษา 3 ใน 14 คนยังแสดงอาการของโรคทางสมอง เช่นเดียวกับผู้เล่นระดับมหาวิทยาลัย 48 จาก 53 คน นักวิจัยอาศัยการชันสูตรพลิกศพของผู้เล่นเพื่อทำการวินิจฉัยและสัมภาษณ์สมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ เกี่ยวกับอาการที่ผู้เล่นได้รับ
นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้เล่นฟุตบอลทุกคนต้องประสบกับโรคสมองจากบาดแผลเรื้อรัง
หลายครอบครัวที่บริจาคสมองเพื่อการวิจัยอาจมีแรงจูงใจให้ทำเช่นนั้นเพราะคนที่พวกเขารักมีอาการที่เห็นได้ชัดเจน ดังนั้นกลุ่มตัวอย่างจึงไม่จำเป็นต้องเป็นตัวแทนของประชากรฟุตบอลทั่วไป นักวิจัยกล่าวว่าผลลัพธ์ยังคงเป็นที่น่าเป็นห่วง
แดงและแดง
กลุ่มของโปรตีนที่เรียกว่า tau (สีแดงเข้ม) มีการกระจายอย่างกว้างขวางในสมองมากขึ้น เนื่องจากโรคไข้สมองอักเสบจากบาดแผลเรื้อรัง (CTE) ดำเนินไปจากระดับอ่อน (บน) ดังที่เห็นในสมองตั้งแต่อดีตนักฟุตบอลระดับวิทยาลัยไปจนถึงระดับรุนแรง (ล่าง) เท่าที่เห็นในสมองของผู้เล่นเอ็นเอฟแอล
สไลด์เนื้อเยื่อวิทยา CTE
J. MEZ ET AL / JAMA 2017
Gil Rabinovici นักประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก ผู้เขียน บทบรรณาธิการ กล่าวว่า “ความจริงที่ว่าโรคไข้สมองอักเสบจากบาดแผลเรื้อรังเป็นเรื่องธรรมดามาก ทำให้เรากังวลเรื่องความปลอดภัยในการเล่นฟุตบอลและความเสี่ยงที่จะเกิด อาการทางระบบประสาทในภายหลัง” บทความ. นี้ “ลอยเหมือนเมฆมืดเหนือเกมในทุกระดับแม้ว่าการศึกษาไม่สามารถระบุความถี่ของโรคหรือผู้ที่มีความเสี่ยง”
โรคไข้สมองอักเสบจากบาดแผลเรื้อรังหรือ CTE ปรากฏในนักกีฬาและคนอื่นๆ ที่เคยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะซ้ำๆ เช่น การถูกกระทบกระแทก วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคได้คือการชันสูตรพลิกศพ ในสมองที่มีอาการดังกล่าว โปรตีนที่เรียกว่าเทาจะ “แย่” และก่อตัวเป็นก้อนในเซลล์ประสาทและเซลล์สมองอื่นๆ ถึงแม้ว่าการสะสมของเอกภาพจะพบได้ในโรคทางสมองอื่นๆ เช่น โรคอัลไซเมอร์ ใน CTE แต่โปรตีนจะรวมตัวกันในเซลล์สมองรอบๆ หลอดเลือดขนาดเล็ก
ในปี 2008 ทีมวิจัยได้จัดตั้งธนาคารสมองขึ้นเพื่อศึกษาผลกระทบของการโดนศีรษะกระแทกที่เกิดจากการเล่นกีฬาหรือการรับราชการทหาร นักประสาทวิทยาด้านพฤติกรรม Jesse Mez จากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยบอสตันและเพื่อนร่วมงานของเขาจำแนกผู้เล่นว่ามี CTE เล็กน้อยหรือรุนแรง ขึ้นอยู่กับว่ากลุ่ม tau แพร่หลายในสมองของผู้เล่นมากเพียงใด ความรุนแรงของโรคดูเหมือนจะติดตามด้วยจำนวนปีในการเล่นฟุตบอล Mez กล่าว ในบรรดาผู้เล่นเอ็นเอฟแอล 95 รายจาก 110 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ารุนแรง กรณีของผู้เล่นระดับมัธยมศึกษาตอนปลายทั้งสามรายนั้นไม่รุนแรง ในขณะที่กรณีของผู้เล่นระดับวิทยาลัยเพียงครึ่งเดียวนั้นรุนแรง
ทว่ารายงานของผู้เล่นในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่นั้นมีอาการคล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงที่เห็นในสมอง ปัญหาด้านพฤติกรรมและอารมณ์ เช่น ความหุนหันพลันแล่น ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า มักรายงานในกรณีที่รุนแรงและไม่รุนแรงของโรค อาการทางปัญญารวมถึงการสูญเสียความทรงจำก็เป็นเรื่องปกติสำหรับทั้งสองกลุ่ม Mez ตั้งข้อสังเกตว่าความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งคือภาวะสมองเสื่อมพบได้บ่อยในกรณีที่ CTE รุนแรงมากกว่าในกรณีที่ไม่รุนแรง
สำหรับเหตุผลที่ผู้เล่นรายงานว่ามีอาการคล้ายคลึงกันไม่ว่าจะมีความรุนแรง “คำถามคือมีอะไรเกิดขึ้นอีกหรือไม่” เช่นการอักเสบ Mez กล่าว “หรือมีบริเวณของสมองที่เราไม่ได้ดูอย่างระมัดระวังเพียงพอหรือไม่”
ยังไม่มีวิธีวินิจฉัย CTE ในช่วงชีวิต และนั่นคือ “กอริลลาน้ำหนัก 800 ปอนด์ในห้อง” นักประสาทวิทยา David Brody จาก Washington University School of Medicine ในเมือง St. Louis กล่าว
การตรวจหาโรคในผู้ป่วยจะมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจว่า CTE ทั่วไปเป็นอย่างไรใน NFL “ไม่ต้องพูดถึงผู้คนนับล้านที่เข้าร่วมในวิทยาลัย โรงเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย และฟุตบอลเยาวชน” Rabinovici กล่าว “ในระหว่างนี้ เราต้องให้ความสำคัญกับการป้องกันการกระทบกระเทือนและการกระทบกระเทือนที่ศีรษะอื่นๆ ในทุกระดับของกีฬาที่มีการสัมผัสกัน”
credit : haygoodpoetry.com hoochanddaddyo.com hostalsweetdaybreak.com icandependonme-sharronjamison.com inthecompanyofangels2.com
